شاک ویو تراپی: کاربرد آن در درمان و توانبخشی آسیب های زانو

j

يک راهکار بسيار اميدبخش براي درمان حفاظتي بيماران مبتلا به آرتروز و يا بيماراني که از ساير آسيب‌هاي زانو رنج مي‌برند، استفاده از روش شاک‌ويو (ESWT) است. شاک‌ويو‌تراپی يک روش درماني نوين است که به عنوان جايگزين اميدبخشي براي روش‌هاي جراحي جهت درمان استئوآرتروز زانو مطرح شده است.

شاک‌ويوها امواج صوتي قابل شنيده شدن هستند که سطح انرژي خيلي بالايي دارند. بهره‌برداري از شاک‌ويو در عرصه پزشکي از حدود سال 1980 ميلادي آغاز شد و يکي از اولين کاربردهاي آن در شکستن و خرد کردن سنگ کليه بوده است. در روش‌هاي پيشرفته‌اي که امروزه براي درمان درد از آنها استفاده مي‌شود، دستگاه توليدکننده شاک‌ويو انرژي بالايي را از طريق اين امواج به نواحي دردناک بدن مي‌رساند و در آنجا اين انرژي، خاصيت درماني خود را به جاي مي‌گذارد.

کلینیک تخصصی طب فیزیکی و توانبخشی زانو آماده ارائه روش نوین شاک‌ویو‌تراپی برای درمان اغلب آسیب‌دیدگی‌های زانو می‌باشد. هدف همیشگی ما دستیابی به بهترین و مطلوب‌ترین نتایج از درمان بیمارانمان می‌باشد. در همین راستا متخصصین مجرب طب فیزیکی و توانبخشی ما آماده ارائه خدمات شاک‌ویو‌تراپی رادیال همراه با سایر روش‌های درمانی مؤثر از قبیل درمان‌های دستی (کایروپرکتیک)، ماساژدرمانی و فیزیوتراپی جهت کمک به شما برای دستیابی به حداکثر توانایی عملکرد زانو هستند.

مشاورین ما در این کلینیک همواره آماده پاسخگویی به پرسش‌های شما در رابطه با روش‌های مختلف و ساعات کار کلینیک می‌باشند. جهت کسب اطلاعات و نیز رزرو نوبت می‌توانید با ما تماس حاصل فرمایید.

شاک‌ویو تراپی چیست؟


j1

روش درمانی شاک‌ویو شامل اعمال برخوردهای کوتاه، مکرر و با شدت بالاي انرژی مکانیکی به بافت‌های نرم آسیب‌دیده و زخمی و یا بافت‌هایی که دچار چسبندگی، درد یا التهاب شده‌اند می‌باشد. انرژی شاک‌ویو از طریق یک لرزش مکانیکی سریع و با فرکانس بالا به شکل یک موج فشاری رادیال (RPW) حاصل می‌شود. هنگامی که انرژی شاک‌ویو به نحو مناسبی بر روی یک موضع آسیب‌دیده در بدن اعمال شود می‌تواند میزان جریان خون موضعی را افزایش دهد، واکنش ترمیمی و بهبود طبیعی بدن را تحریک کند، چسبندگی‌ها و جای زخم (اسکار) در بافت‌های نرم را از بین ببرد، گرفتگی عضلات را برطرف کند و مستقیماً دردهای موضعی را تسکین دهد. اغلب بیماران می‌توانند این روش درمانی را به خوبی تحمل کنند و معمولاً فقط یک ناراحتی خفیف در زمان اعمال شاک‌ویو احساس می‌کنند. شاک‌ویو درماني یکی از جدیدترین و کارآمدترین روش‌های درمانی جهت بازتوانی دردهای مزمن و یکی از روش‌هایی است که بیماران ما بیشترین بهره را در درمان ضایعات خود از آن برده‌اند.

مزایای شاک‌ویو‌تراپی


شاک‌ویو‌تراپی یک روش درمانی بسیار پیشرفته و مدرن برای درمان ضایعات تاندون‌ها، عضلات و استخوان‌ها می‌باشد. این روش دارای تأییدیه سازمان غذا و دارو (FDA) می‌باشد و عملکردی غیر تهاجمی دارد که در آن از یک جریان امواج صوتی پالس‌دار برای تخریب بافت جای زخم‌های قدیمی و افزایش خونرسانی به نواحی آسیب‌دیده بدن استفاده می‌شود.

همچنین شاک‌ویو درماني روش بسیار مؤثری در درمان عوارض ناشی از آرتروز زانو می‌باشد. این روش درمانی جدید توانسته است در 95% از موارد باعث کاهش علائم درد و بهبود عملکرد مفصل زانو در بیماران مبتلا به آرتروز زانو گردد.

از شاک‌ویو‌تراپی برای درمان چه عوارضی می‌توان استفاده کرد؟


از روش شاک‌ویو‌تراپی می‌توان همراه با درمان‌های طب فیزیکی جهت درمان طیف وسیعی از بیماری‌ها و عوارض مختلف استفاده کرد. بعضی از مهم‌ترین بیماری‌هایی که شاک‌ویو تراپی می‌تواند در درمان آنها مؤثر باشد، عبارتند از:

  • التهاب فاشیای پلانتار
  • درد پاشنه پا 
  • خار پاشنه 
  • درد تاندون پاشنه پا، تاندینوپاتی آشیل
  • التهاب تاندون کشکک زانو، برای مثال در زانوی ورزشکاران رشته پرش در دو و ميداني یا بیماران مبتلا به اسگود شلاتر
  • درد نقاط ماشه‌ای (تریگر پوینت) میوفاشیال و کشیدگی عضلات
  • رگ به رگ شدن و کشیدگی
  • دردهای جلوی ساق پا
  • درد زانو 
  • التهاب بورسیت‌های مفصلی
  • تاندونیت کلسیفیه (رسوب املاح کلسیمی در تاندون)

درمان شاک‌ویو‌تراپی چگونه انجام می‌شود؟


j2

ابتدا موقعیت ناحیه دردناک در بدن بیمار به دقت مشخص می‌شود و علائم درد با بیمار مورد بحث قرار می‌گیرد. سپس یک ژل مخصوص در ناحیه محل عمل مالیده می‌شود و ابزار دستی دستگاه شاک‌ویو بر روی آن قرار می‌گیرد تا امواج شاک‌ویو را تولید کند. در طول مدت عمل، ابزار دستی شاک‌ویو به صورت دایره‌ای بر روی موضع محل درد حرکت داده می‌شود. هنگامی که انرژی جنبشی (لرزش) به بافت‌هایی که توان حرکتی خود را از دست داده‌اند، برخورد می‌کند، امواج شاک‌ویو به انرژی صوتی تبدیل می‌شوند. هر جلسه درمان با شاک‌ویو‌تراپی بین 5 تا 15 دقیقه طول می‌کشد و زمان دقیق آن به عارضه مورد درمان بستگی دارد. این جلسات معمولاً با فواصل هفتگی برنامه‌ریزی می‌شود.

شاک‌ویو چگونه عمل می‌کند؟

روند بهبود آسیب‌دیدگی بافت‌های بدن را می‌توان با فعال کردن نیروی خودترمیمی طبیعی بدن تسریع نمود. امواج شاک‌ویو موجب القای ساخت رگ‌های خونی جدید در محل آسیب‌دیدگی می‌شود و در نتیجه، میزان گردش خون و متابولسیم در این ناحیه را افزایش می‌دهد. به این ترتیب، بافت آسیب‌دیده به تدریج بازسازی می‌شود و نهایتاً به طور کامل بهبود پیدا می‌کند.

آثار مثبت شاک‌ویو در چند سطح مختلف بروز پیدا می‌کند که عبارتند از:

  • تغییر در سطح سلول. شاک‌ویو باعث تحریک اثرات محیط شیمیایی بافت‌ها در سطح سلولی می‌شود. در نتیجه این تحریکات، تعییراتی در رادیکال‌های آزاد سلولی اتفاق می‌افتد که به نوبه خود میزان آزاد شدن موادی که به کاهش درد و التهاب کمک می‌کنند را افزایش می‌دهد.
  • تغییر در جریان خون. وجود جریان خون طبیعی برای ادامه روند بهبودی بافت‌ها اهمیت حیاتی دارد. شاک‌ویو خاصیت رگ‌زایی یا افزایش تولید رگ‌های خونی جدید دارد که باعث افزایش گردش خون جدید در داخل ناحیه آسیب‌دیده می‌شود و روند بهبود و بازسازی بافت‌های آسیب‌دیده را تسریع می‌کند.
  • کاهش تونوس (سفتي) ماهيچه‌اي. شاک‌ويو‌تراپي باعث کاهش فعاليت انقباضي عضلات مي‌شود و مي‌تواند الگوي دردهاي عصبي ناشي از بيماري‌هاي مزمن را مختل کرده و اين دردها را تسکين دهد. اين خاصيت شاک‌ويو باعث کاهش قابل ملاحظه تونوس و اسپاسم عضلاني مي‌شود و تأثير زيادي در حذف درد نقاط ماشه‌اي (تريگر پوينت‌ها) دارد.
  • تسکین درد. پالس‌های امواج شاک‌ویو مستقیماً بر رشته‌های عصبی که سیگنال‌های درد را به مغز ما منتقل می‌کنند، تأثیر می‌گذارند. شاک‌ویو از طریق «مکانیسم کنترل دروازه درد» (Gate Control Mechanism) بر اینترنورون‌ها یا نورون‌های حدواسط در رشته‌های عصبی آلفا و بتا تأثیر می‌گذارد و از منتقل شدن سیگنال‌های درد جلوگیری می‌کند.

شرایط مورد انتظار در جلسه شاک‌ویو‌تراپی چگونه است؟


ابتدا معاینات و بررسی‌های لازم بر روی شما انجام می‌گیرد تا اطمینان حاصل شود که روش شاک‌ویو‌تراپی برای درمان عارضه خاص شما از ایمنی و کارآیی مناسبی برخوردار است. سپس متخصصین طب فیزیکی و توانبخشی ما، اجرای عمل شاک‌ویو‌تراپی را آغاز می‌کنند. در کلینیک ما از پیشرفته‌ترین سیستم‌های شاک‌ویو برای این عمل استفاده می‌شود که بیشترین کاربرد را در سطح جهان برای شاک‌ویو‌درماني دارند.

با صرف نظر از زمانی که برای آمادگی‌های قبل و بعد از عمل صرف می‌شود، مي‌توان گفت که خود عمل شاک‌ویو تنها در حدود 3 تا 5 دقیقه زمان می‌برد. در مواردی که روش شاک‌ویو‌تراپی با روش‌های فیزیوتراپی سنتی همراه می‌شود، سرعت بهبودی بیمار به طور چشمگیری افزایش پیدا می‌کند. به طوری که اغلب بیمارانی که ما از ترکیب این دو روش برای آنها استفاده کرده‌ایم، از سرعت بالای بهبودی خود ابراز رضایت کامل داشته‌اند. پس از آنکه عمل شاک‌ویو‌تراپی به پایان رسید، شما زمان باقیمانده از جلسه درمانی خود را با متخصص طب فیزیکی خواهید گذراند. در این مدت، متخصص طب فیزیکی از درمان‌های دستی، حرکات ورزشی  و سایر روش‌های طب فیزیکی برای کمک به بهبودی سریع‌تر شما استفاده می‌کند. برای درمان بسیاری از دردها و ناراحتی‌ها در بیماران مختلف، تنها به 3 جلسه شاک‌ویو‌تراپی نیاز است، اما در صورتی که بیماری حالت مزمن یا پیشرفته‌ای داشته باشد، ممکن است برای دستیابی به نتایج کامل به تعداد جلسات بیشتری نیاز باشد. اغلب بیمارانی که از روش شاک‌ویو‌تراپی استفاده می‌کنند، در حین اولین جلسه درمانی خود، علائم بهبودی و تسکین درد را احساس می‌کنند و غالباً روند بهبودی آنان در طی چند هفته بعد با سرعت بيشتري ادامه پیدا می‌کند.

آیا شاک‌ویو‌تراپی درد دارد؟


اغلب بيماران در زمان عمل شاک‌ويو‌تراپي، ناراحتي مختصري را احساس مي‌کنند، اما شدت آن خيلي زياد نيست و معمولاً براي اغلب بيماران به راحتي قابل تحمل مي‌باشد. از طرفي، اين ناراحتي فقط مربوط به زمان شروع عمل است، زيرا کمي بعد از اعمال شاک‌ويو، ناحيه محل عمل تا حدودي بي‌حس مي‌شود و درد و ناراحتي آن برطرف مي‌گردد. در ابتدا متخصص طب فيزيکي شدت امواج دستگاه را مطابق با راحتي و قدرت تحمل شما تنظيم مي‌کند و در ادامه، به تدريج شدت آن را زياد مي‌کند تا حتي‌المقدور باعث درد و ناراحتي شما نشود. شاک‌ويو‌تراپي به صورت هدف‌دار يک واکنش التهابي را در بافت‌هاي نرم موضع آسيب‌ديده ايجاد مي‌کند که ممکن است درد و ناراحتي خفيفي را در زمان بعد از عمل براي شما به دنبال داشته باشد. اين ناراحتي کاملاً طبيعي است و بيمار نبايد براي تسکين آن روي موضع محل عمل يخ بگذارد يا داروي ضدالتهاب مصرف کند. زيرا اين کار باعث اختلال در خاصيت درماني حاصل از اين واکنش التهابي مي‌شود و در نتيجه، کارآيي شاک‌ويو‌تراپي کاهش پيدا مي‌کند.

نرخ موفقيت روش شاک‌ويو‌تراپي چقدر است؟ آيا اين روش واقعاً کارآيي دارد؟


در حال حاضر شاک‌ويو‌تراپي به عنوان يکي از روش‌هاي توانبخشي که بيشترين ميزان تحقيقات و مطالعات علمي را به خود اختصاص داده است، در حد گسترده‌اي در کلينيک‌هاي فيزيوتراپي مورد استفاده قرار مي‌گيرد و حجم تحقيقات اختصاص يافته به آن هر سال در حال افزايش است. اغلب تحقيقاتي که در مورد شاک‌ويو‌تراپي انجام گرفته است، کارآيي بالاي اين روش درماني را ثابت کرده است و نرخ موفقيت آن در درمان بيماري‌هاي مختلف را بيش از 90% نشان داده است.